赤ちゃんの頭や顔にフケのようなかさぶたができて、気になっているパパ・ママは多いのではないでしょうか。これは「脂漏性湿疹（しろうせいしっしん）」という、生後数週間から数ヶ月の間によく見られる皮膚トラブルかもしれません。赤ちゃんの3人に1人が経験すると言われるこの症状は、見た目は気になるものの、多くの場合は自然に治まっていくものです。
この記事では、赤ちゃんの脂漏性湿疹の特徴や原因、自宅でのケア方法、予防法、そして医療機関を受診すべきタイミングについて詳しく解説します。お子さまの肌トラブルに悩むパパ・ママのお役に立てれば幸いです。

赤ちゃんの脂漏性湿疹とは？原因・症状・よくある誤解を解説

赤ちゃんの肌トラブルの中でも特に多いのが脂漏性湿疹です。この湿疹について正しく理解することで、適切なケアができるようになります。まずは基本的な知識から見ていきましょう。

フケみたいなかさぶたは脂漏性湿疹かも？特徴と症状をチェック

脂漏性湿疹は、主に黄色っぽいかさぶた状の湿疹として現れます。頭皮に発生することが多く、フケのように見えますが、通常のフケよりもべたついていて、かさぶた状になっています。これらのかさぶたの下には、やや赤みを帯びた湿疹ができていることも多いです。

この湿疹の特徴的なのは、見た目に反して、ほとんどの場合痒みや痛みを伴わないことです。赤ちゃん自身は特に不快感を感じていないようで、泣いたり顔をしかめたりすることはあまりありません。

また、かさぶたに触れるとべたべたした感触があり、油っぽさを感じることがあります。これは皮脂の分泌が活発になっているためです。

脂漏性湿疹の原因は？「不衛生」ではないって本当？

脂漏性湿疹の原因には以下にあげるようなものがあります。

最も広く受け入れられているのは、ママから赤ちゃんに受け継がれた妊娠ホルモンの影響で、赤ちゃんの皮脂腺が過剰に活性化するという説です。つまり、赤ちゃんの皮膚の皮脂の分泌が活発になり、それによって皮膚細胞が詰まってしまうのです。

また、「マラセチア」という常在菌が関与しているという説もあります。このマラセチアは、皮脂を好む菌で、誰の皮膚にも常在していますが、何らかの理由でバランスが崩れると炎症を起こし、脂漏性湿疹の原因になると考えられています。

こう言った原因に加えて赤ちゃんの肌はデリケートであり、外的刺激を受けやすい状態であるため、脂漏性湿疹の発生に繋がりやすいということが挙げられます。

重要なのは、脂漏性湿疹は不衛生が原因ではないということです。パパ・ママが赤ちゃんのお肌を清潔に保っていても、ホルモンバランスや皮脂の分泌量など、コントロールできない要因によって発症します。そのため、お子さまに脂漏性湿疹が出たとしても、ご両親のせいというわけではありません。

アトピーやおむつかぶれとの違いは？見分け方と注意点

赤ちゃんの肌トラブルには様々な種類があり、時に脂漏性湿疹と混同されることがあります。特によく混同されるのが「アトピー性皮膚炎」と「おむつかぶれ」です。それぞれ生じやすい部位と皮膚の様子が異なります。

アトピー性皮膚炎の皮膚は頭皮だけでなく体全体に出現します。関節の付近などにゴワゴワとした硬さを持った湿疹になるのが特徴です。脂漏性湿疹はほとんど痒みを伴いませんが、アトピー性皮膚炎は強い痒みが特徴で、上手に掻くのが難しい月齢であることから、不機嫌になりやすいなどの様子がみられます。また、アトピー性皮膚炎は良くなったり悪くなったりを繰り返し、長期間にわたって続くことが多いですが、脂漏性湿疹は基本的に一過性で、多くの場合は1歳頃までに自然に治まります。

おむつかぶれは、おむつで覆われている部分に限定され、主に尿や便の刺激、湿気、摩擦などが原因です。赤くただれたような見た目になることが特徴的で、脂漏性湿疹のようなフケのようなものは出ません。これらの皮膚トラブルは時に合併することもあり、同時に異なった対処をすることが必要な場合もあります。 素人判断では区別が難しい場合もあります。心配な場合は、かかりつけ医に相談することをおすすめします。

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脂漏性湿疹はいつから？出やすい時期と自然に治るタイミング

脂漏性湿疹は通常、生後2週間から12ヶ月の間に症状が現れることが多いです。特に生後2〜3ヶ月頃にピークを迎えることが多いとされています。

赤ちゃんの3人に1人は、程度の差はあれこの湿疹を経験すると言われています。通常、症状は数週間から数ヶ月続き、多くの場合は生後6〜12ヶ月頃までに自然に消失します。

また、冬期に症状が悪化することもありますので、季節の変わり目には特に注意が必要です。

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自宅でできる！赤ちゃんの脂漏性湿疹のケア方法

脂漏性湿疹は基本的に自然に治まるものですが、パパ・ママができる適切なケアによって、症状を和らげたり、治癒を早めたりすることができます。ここでは、自宅でできるケア方法について詳しくご紹介します。

スキンケアが基本！赤ちゃんの肌を守る日々のお手入れ

赤ちゃんの脂漏性湿疹のケアで最も大切なのは、丁寧な日々のスキンケアです。基本的には、過度な刺激を与えないよう注意しながら、皮脂や古い角質を優しく取り除くことが重要です。

まず、赤ちゃんの頭皮や肌を清潔に保つことが大切です。ただし、必要以上に洗いすぎると、かえって皮膚の乾燥や刺激を招くことがありますので、適度な洗浄を心がけましょう。

また、赤ちゃんがかさぶたを引っかいてしまわないように、爪は短く切っておくことも大切です。引っかくことで皮膚が傷つき、二次感染を起こすリスクがあります。

スキンケア製品は、赤ちゃん専用の低刺激性のものを選びましょう。香料や着色料、アルコールなどの添加物が少ないものが理想的です。不安な場合は、かかりつけ医に相談して、適切な製品を紹介してもらうこともできます。

頭皮のかさぶたケアに効果的なお風呂での洗い方とは？

お風呂の時間は、赤ちゃんの脂漏性湿疹のケアにとって重要です。毎日のお風呂で丁寧に洗うことで、余分な皮脂や角質を取り除くことができます。

まず、湯温は38〜40度程度のぬるめのお湯を使いましょう。熱すぎるお湯は赤ちゃんの肌に負担をかけ、かえって症状を悪化させる可能性があります。

頭皮を洗う際は、ベビー用のシャンプーを十分に泡立て、指の腹で優しくマッサージするように洗います。爪を立てたり、ゴシゴシと強く擦ったりすることは避けましょう。

かさぶたが厚く固まっている場合は、無理に剥がそうとせず、しっかりと泡立てたシャンプーでじっくり洗うことが大切です。一度で全て取れなくても、毎日のケアを続けることで徐々に改善していきます。

洗い終わったら、お湯でしっかりとすすぎ、シャンプーが残らないようにしましょう。その後、柔らかいタオルで優しく押さえるようにして水分を拭き取ります。

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洗浄剤の選び方｜低刺激なベビーシャンプーの見極め方

シャンプーや石鹸は、赤ちゃん専用の低刺激性のものを選びましょう。「無添加」「弱酸性」「ノンアルコール」などと表示されているものが適していることが多いですが、全ての赤ちゃんに同じ製品が合うわけではありません。いくつか試してみて、お子さまの肌に合うものを見つけることが大切です。

通常のベビーシャンプーで改善が見られない場合は、日々のケアだけでは改善が難しい状態が考えられるため、かかりつけ医に相談することをおすすめします。

オイルケア＆保湿でやさしくかさぶた対策をしよう

脂漏性湿疹のケアには、適切な保湿も重要です。特に、頑固なかさぶたがある場合は、オイルケアが効果的なことがあります。頑固なかさぶたには、お風呂に入る30分ほど前に、ベビーオイルやオリーブオイル、ワセリンなどを塗布してふやかしておくと、お風呂での洗浄効果が高まります。ただし、使用する前に少量を肌の目立たない部分に試して、赤みやかぶれなどの異常がないか確認しておくことをおすすめします。

オイルを塗る際は、優しく指の腹でマッサージするように塗り込みます。その後、通常通りお風呂に入れて、シャンプーで丁寧に洗い流しましょう。また、お風呂上がりには、赤ちゃん用の保湿クリームやローションを使用して、肌の乾燥を防ぎましょう。特に、乾燥する冬場は保湿を念入りに行うことが大切です。

ただし、オイルやクリームを使用しても症状が改善しない場合や、かえって悪化するような場合は、使用を中止して医師に相談することをおすすめします。

湿度・温度の管理も大切！赤ちゃんに快適なお部屋づくり

部屋の環境も重要です。特に冬場は暖房による乾燥に注意し、適度な湿度（50〜60%程度）を保つようにしましょう。乾燥しすぎると肌のバリア機能が低下し、様々な肌トラブルを引き起こす原因となります。

肌に触れる服にも注意！素材と洗濯方法のポイント

赤ちゃんの肌は大人よりも敏感なので、肌に触れるものにも注意が必要です。衣類や寝具は、柔らかく肌に優しい素材を選び、洗濯の際は十分にすすいで洗剤が残らないようにしましょう。また、赤ちゃんが汗をかいたら、すぐに着替えさせるようにしましょう。長時間汗が肌に残っていると、皮膚への刺激になることがあります。

脂漏性湿疹で病院に行くべきタイミングは？受診の目安と診察時のポイント

脂漏性湿疹は完全に予防することは難しいものの、前述した通りいくつかの方法で発症や悪化のリスクを減らすことができます。しかし、自宅ケアで改善しない場合は適切なタイミングで医療機関を受診することが重要です。

こんな症状は注意！医療機関を受診すべきサインとは

自宅でのケアを続けても改善が見られない場合や、以下のような症状がある場合は、医療機関を受診することをおすすめします。まず、通常の脂漏性湿疹は痒みを伴わないものですが、強い痒みや赤みが出てきた場合は、別の皮膚疾患が併発している可能性があります。また、かさぶたが赤く腫れたり、熱を持ったり、膿が出たりしている場合は、二次感染を起こしている可能性があります。これは早急に治療が必要な状態です。さらに、脂漏性湿疹の症状が頭皮だけでなく、顔全体や体に広がっている場合も、医師の診察を受けることをおすすめします。

赤ちゃんが機嫌が悪く、不快感を示している場合や、食欲が落ちたり、熱が出たりしている場合も、すぐに受診しましょう。基本的に、「いつもと違う」と感じた場合は、早めに医療機関に相談することが安心につながります。

医師に伝えると役立つ情報｜診察前に整理しておきたいこと

医療機関を受診する際は、医師に的確に情報を伝えることが、適切な診断と治療につながります。事前に以下のような情報を整理しておくと良いでしょう。

まず、症状がいつから始まったのか、どのように変化してきたのかを時系列で説明できるようにしておきましょう。可能であれば、症状の写真を撮っておくと、経過の説明に役立ちます。

また、これまで行ってきた自宅でのケア方法や、使用している製品（シャンプー、石鹸、オイル、保湿剤など）についても伝えましょう。赤ちゃんの生活リズム、授乳の状況、離乳食の進み具合なども、皮膚の状態に関連することがあるので、伝えておくと良いでしょう。

さらに、家族内にアトピー性皮膚炎やアレルギー疾患を持つ人がいるかどうかも重要な情報です。遺伝的な要素が関わることもあるので、家族歴も伝えておきましょう。医師の診察後は、処方された薬の使い方や、今後のケア方法についてしっかりと説明を受け、不明点があれば質問するようにしましょう。

赤ちゃんの脂漏性湿疹に関する疑問を解決！

ここでは、赤ちゃんの脂漏性湿疹についてよくある質問にお答えします。

Q. 脂漏性湿疹は感染しますか？

A. 脂漏性湿疹は感染症ではありませんので、他の人に感染することはありません。安心して日常生活を送ることができます。ただし、かさぶたを掻いて傷ができると、そこから二次感染を起こす可能性はありますので、爪は短く切っておくことをおすすめします。

Q. 脂漏性湿疹は母乳やミルクが原因ですか？

A. 脂漏性湿疹と授乳方法（母乳・ミルク）の間に直接的な関連性は認められていません。ママの食事内容が赤ちゃんの肌に影響する可能性はありますが、脂漏性湿疹の主な原因はホルモンバランスや皮脂の分泌量と考えられています。授乳方法を変える必要はありません。

Q. 脂漏性湿疹とアトピー性皮膚炎の違いは何ですか？

A. 主な違いは、生じる部位と痒みの有無です。脂漏性湿疹はほとんど痒みを伴わず頭皮を中心に出現するのが特徴で、多くの場合は生後6〜12ヶ月頃までに自然に治まります。一方、アトピー性皮膚炎は頭皮に限らず四肢の関節などもにも出現します。強い痒みが特徴で、赤ちゃんとしては不機嫌が強くなったりします。良くなったり悪くなったりを繰り返し、長期間続くことがあります。また、アトピー性皮膚炎には遺伝的な要素が強く関わりますが、脂漏性湿疹にはそのような傾向は少ないとされています。両方を併発することもあるため、正確な診断は医師に依頼することをおすすめします。

Q. 脂漏性湿疹のかさぶたは無理に取った方が良いですか？

A. かさぶたを無理に取ることはおすすめしません。かさぶたを無理に剥がすと、皮膚を傷つけ、二次感染を起こすリスクがあります。お風呂でシャンプーを十分に泡立てて優しく洗うか、あらかじめオイルでふやかしてから洗うなど、優しい方法で徐々に取り除くようにしましょう。

Q. 市販薬で治療できますか？

A: 軽度の脂漏性湿疹であれば、適切なスキンケアと市販のベビーオイルやワセリンで対応できることが多いです。ただし、市販の薬（ステロイド剤など）を医師の指示なく使用することはおすすめしません。特に赤ちゃんの肌は敏感なので、医師の診断と指導のもとで治療を行うことが安全です。

脂漏性湿疹は自然に治ることがほとんど｜心配しすぎず、やさしいケアで見守りましょう

赤ちゃんの脂漏性湿疹は、生後数週間から数ヶ月の間によく見られる肌トラブルで、3人に1人が経験すると言われています。原因はホルモンの影響で、不衛生が原因ではなく、多くは1歳頃までに自然に治まるので心配しすぎる必要はありません。自宅では、赤ちゃん用シャンプーで優しく洗ったり、オイルでかさぶたをふやかすケアが有効です。ただし、強い赤みや腫れ、膿が出る場合や、2週間以上改善が見られない場合は、小児科や皮膚科を受診しましょう。
予防にはスキンケアや湿度管理が役立ちますが、完全に防ぐことは難しいものです。ほとんどのケースは自然に良くなるので、焦らず優しく見守ってくださいね。不安があれば、遠慮せず専門医に相談しましょう。